Abdominoplastika (plastická operace břicha)

Plastika břicha je estetická operace, která umožňuje obnovení plochého a pevného bříška. Během operace se odstraní přebytečný tuk a povislá kůže. Navíc může zpevnit a posílit svaly břicha, což výrazně zlepší funkčnost a vzhled břišní oblasti. Operace zejména ženám přináší výrazné zlepšení sebevědomí a více pohodlí v oblečení, což přispívá ke zvýšení kvality jejich života.

Indikace pro plastiku břicha

Abdominoplastika je chirurgický zákrok, který upravuje vzhled povoleného břicha či povislé kůže především u žen po těhotenství a porodu, ale také po výrazné redukci váhy (a to i u mužů). Výsledkem operace je zploštění břicha, odstranění přebytečnéhu tuku a povislé kůže, současně se zpevněním svalů břišní stěny.

Také výskyt diastázy – rozestupu přímých břišních svalů, která je častá u žen (zejména po vícečetných porodech) je indikací pro provedení plastické operace břicha. Při jedné operaci se tak nejen efektivně docílí zploštění břicha a odstranění povislé kůže a přebytečné tukové tkáně, ale sešitím se uzavře i diastáza a zpevní svaly břišní stěny.

Během abdominoplastiky lze také korigovat jizvy po dřívějších operačních výkonech v oblasti břicha, např. po císařském řezu nebo operaci pupeční kýly. Často se při ní provádí i posun a/nebo plastika pupku. V některých případech lze operační výkon kombinovat s liposukcí, která umožní dokonaleji vytvarovat oblast boků a nadbřišku.

Operaci břicha vždy předchází osobní konzultace, při které plastický chirurg zhodnotí indikaci pro abdominoplastiku, posoudí případný výskyt diastázy a navrhne konkrétní operační postup.

Průběh abdominoplastiky

Plastická operace břišní stěny patří mezi náročné chirurgické výkony a provádí se vždy v celkové anestezii. Délka operace závisí na tom, o jak rozsáhlou korekci se jedná, obvykle to je mezi 2 až 4 hodinami. Při operaci plastický chirurg provede řez v oblasti podbřišku, aby mohl přistoupit k sešití břišních svalů a k odstranění přebytečné kůže a tuku. Pokud se odstraňuje větší množství povolené kůže a nadbytku tuku, může být nutný i svislý řez, takže výsledná jizva má pak vzhled obráceného písmene T.

Nejčastěji je ale jizva jen v dolní části podbřišku, kde po úplném zhojení, vyzrání a vyblednutí jizvy je pak méně patrná a obvykle skrytá pod lemem spodního prádla nebo plavek.

Péče o jizvu po abdominoplastice

Pro co nejlepší vzhled jizvy je nutné o ní během pooperačního období správně pečovat, chránit jí před infekcemi a také slunečním svitem, aby nevznikla nechtěná hyperpigmentace (tmavé zabarvení) jizvy. Po úplném zhojení operační rány je vhodné pravidelně provádět tlakové masáže jizvy a také jí pravidelně promazávat vhodnými mastnými krémy (např. lékařskou vazelínou) nebo speciáními krémy určenými právě na jizvy, které lze volně zakopit v lékárně.

Hojení a rekonvalescence po plastické operaci břicha

Počítejte s tím, že rekonvalescence po abdominoplastice trvá několik týdnů a zahrnuje omezení fyzické aktivity a dodržování pooperačního režimu. V prvních 7 – 10 dnech po operaci je nutné striktně dodržet klidový režim, dle doporučení lékaře. I v dalších týdnech je potřeba omezit výraznější fyzickou aktivitu a námahu a ke sportovním aktivitám se – při nekomplikovaném hojení – vracet nejdříve po 8 týdnech.

Opatrnost v období pooperační rekonvalescence a dodržování doporučeného režimu jsou klíčové pro rychlé a bezproblémové hojení a minimalizaci rizik a komplikací. Pacientka by se měla řídit pokyny lékaře a obrátit na něj bez odkladu v případě podezření na jakékoli problémy či komplikace.

Možné komplikace po plastice břicha

Mezi nejčastější komplikace po plastické operaci břicha patří otok, hematomy (modřiny), krvácení z rány, zhoršené hojení, rozpad operační rány nebo přetrvávající bolest. Mezi méně časté, avšak možné, patří nekróza kůže a podkoží, přetrvávající abnormální výtok z rány, porucha funkce orgánů v břišní dutině a v důsledku operačního zákroku a celkové anestezie výskyt trombózy nebo plicní embolie.

Je důležité si uvědomit, že abdominoplastika je náročný zákrok a průběh i rychlost hojení, stejně jako výskyt možných komplikací, je vždy individuální, jedinečný a komplikace se mohou vyskytnout i při dodržení všech doporučených opatření a postupů.

Trvanlivost výsledku abdominoplastiky

Efekt operace je okamžitý, ale konečný výsledek lze hodnotit až po několika měsících od operace, po řádném zahojení. Ve většině případů je výsledek trvalý, ale to neznamená, že po abdominoplastice nemůže znovu dojít ke zvýšení nahromadění tuku nebo povolení kůže v oblasti břicha. Pokud po operaci žena znovu otěhotní, je velmi pravděpodobné, že kůže a svaly opět o něco povolí, stejně tak při větším přírůstku váhy. Samozřejmě, že ani proces stárnutí a povolování kůže věkem a působením gravitace provedení abdominoplatiky nedokáže zastavit.